# N 2026년 지방소멸대응 유공 포상 후보자 모집 공고

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중소벤처기업부 공고 제2026 –496호

｢2026년 지방소멸대응 유공｣ 포상 후보자 모집 공고

  지역경제 활성화를 통해 지방소멸 대응에 기여한 유공자 및 단체를 발굴·격려하기 위하여 「2026년 지방소멸대응 유공」 포상 후보자를 아래와 같이 모집하오니 많은 신청 바랍니다.

2026년 8월 10일

중소벤처기업부 장관

| 1 |  | 신청 대상 및 자격 |
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| 분 야 | 대 상 | 신청 자격 |
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| 지방소멸 대응 | 개인·기업 /  / (중소기업 대표 또는 임직원) | 인구감소(관심) 지역 등 소멸 위기 지역의 일자리 창출, 생활 인구 유입 등 활성화에 기여한 바가 큰 중소기업 대표자 또는 임직원 |
|  | 기관·단체 /  / (지방정부·혁신기관 / 및 담당자) | 인구감소(관심) 지역 등 소멸 위기 지역의 지역 경제 활성화와 일자리 창출에 기여한 바가 큰 지방정부, 지역혁신기관 단체 또는 담당자 |
| ※ 포상 제외 대상 : ①휴·폐업 중인 중소기업 또는 가동하고 있지 않은 중소기업 또는 소속 기업인, / ②상훈법 등 관련 포상업무 규정상 결격사유가 있는 기업(자) |  |  |

| 2 |  | 포상 종류 및 규모 |
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 ◦ (포상 종류) 중소벤처기업부 장관 표창

 ◦ (포상 규모) 총 9점

| 3 |  | 선정 절차 |
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| 구  분 | 추 진 내 용 | 일 정 |
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| 공고 및 접수 | · 중소기업기술정보진흥원 전자우편(e-mail) 접수 | ~8월 |
| 요건확인·검토 | · 신청 요건, 재포상 관련 여부, 제출 서류 구비 여부 등 검토 | 9월 중 |
| 심사 및 후보검증 | · 포상 추천심사위원회를 통한 제출자료 종합검토 및 후보자 선정 | 9월 말 |
| 공적심사위원회 | · 추천 후보자에 대한 최종 심사 및 포상 후보자 확정 | 10월 |
| 포상 수여 | · 2026 중소기업융합대전 행사 시 포상 수여 | 11월(예정) |

※ 위 일정은 상황에 따라 변동될 수 있음

| 4 |  | 신청 기간 및 방법 |
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 ◦ (신청 기간) 2026. 8. 10.(월) ~ 8. 31.(월)

 ◦ (신청 방법) 전자우편(E-mail)으로 서류 제출

     \* 접수처 : ris1@tipa.or.kr (중소기업기술정보진흥원 지역특화사업실)

 ◦ (제출 서류)

| 분 야 | 대 상 | 제출서류 | 필수 여부 | 비고 |
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| 지방소멸 대응 | 개인·기업 /  / (중소기업 대표 / 또는 임직원) | 1. 포상 신청서 | 필수 | 서식 1-1(기업인) |
|  |  | 2. 공적조서 | 필수 | 서식 2-1(개인) |
|  |  | 3. 포상에 대한 동의서 | 필수 | 서식 3 |
|  |  | 4. 포상 추천서 | 해당 시 | 서식 4 |
|  |  | 5. 사업자등록증 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 6. 중소기업 확인서 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 7. 재직/경력증명서 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 8. 과거 포상기록 현황 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 9. 공적내용 증빙서류* | 해당시 | 증빙서류 |
|  | 기관·단체 /  / (지방정부·혁신기관 / 및 담당자) | 1. 포상 신청서 | 필수 | 서식 1-2(기관·단체 담당자) /  / 또는 서식 1-3(단체) |
|  |  | 2. 공적조서 | 필수 | 서식 2-1(개인) /  / 서식 2-2(단체) |
|  |  | 3. 포상에 대한 동의서 | 필수 | 서식 3 |
|  |  | 4. 포상 추천서 | 해당 시 | 서식 4 |
|  |  | 5. 공무원 인사기록 요약서 | 필수(공무원) | 서식 5 |
|  |  | 6. 사업자등록증 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 7. 재직/경력증명서 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 8. 과거 포상기록 현황 | 필수 | 증빙서류 |
|  |  | 9. 공적내용 증빙서류* | 해당 시 | 증빙서류 |

 \* 공적조서 기재 내용에 대응하는 증빙이 있는 경우만 인정하며 그 외 불인정

| 5 |  | 심사 기준 |
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 ◦ (심사방향) 아래 심사기준으로 정성평가를 통해 전반적으로 심사하며, 공적조서 작성 내용에 대해 증빙이 없는 경우 불인정

 ◦ (적용기준) 개인·기업/기관·단체로 구분하여 심사기준 적용

   - 포상 신청자는 아래의 심사 항목 중 해당 항목이 있는 경우 공적조서에 해당 공적을 기술하고 증빙자료는 별첨으로 제출

| 개인·기업(중소기업 대표·임직원) | 기관·단체(지방정부·혁신기관 및 담당자) |
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| • 지방소멸 대응 기여(생활인구 유입 등) /  / • 연고자원 활용 및 지역경제 활성화 기여 /  / • 지역 일자리 창출 및 지역사회 기여도 /  / • 지방정부·혁신기관 등과의 협업 실적 | • 지역발전 및 지방소멸 대응 기여 /  / • 협업 실적 및 성과(지방정부-혁신기관-기업 등) /  / • 지역기업 지원 및 지역경제 활성화 /  / • 지방소멸 대응 모델 지속 및 확산 가능성 |

| 6 |  | 문의처 및 관련 홈페이지 |
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 ◦ (문의처)

| 문의처 |  | 전화번호 | 전자우편(E-mail) |
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| 중소기업기술정보진흥원 | 지역특화사업실 /  / (신청, 접수, 평가 등) | 044-300-0828 | ris1@tipa.or.kr |

 ◦ (홈페이지) 중소벤처기업부 홈페이지\*(https://www.mss.go.kr)
중소기업기술정보진흥원 홈페이지\*\*(http://tipa.or.kr)

     \* “알림소식 \> 사업공고“ 참조 / \* “알림마당 \> TIPA소식 \> 공지사항” 참조

| 붙임1 |  | 포상기준 및 추천 제한 |
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□ 대상별 수공기간

| ※ 기간산정 : 수공 발생 기간을 연‧월‧일까지 계산하되, 포상 추천일(개별 표창 계획 상 후보자 접수 마감일)까지 산정 |
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 ◦ (일반국민) 해당 분야에 2년 이상 뚜렷한 공로가 있는 자

 ◦ (공무원) 실근무기간\* 2년 이상, 해당 분야 업무 6개월 이상 근무한 자

    \* 실근무기간 : 병역의무복무기간, 휴직기간, 군양성교육기간 등은 제외

   \*\* 시보로 임용되어 근무한 기간은 재직기간에 산입 가능, 임용전 실무수습 기간은 공무원으로서 재직한 기간이 아니므로 재직기간에 산입 불가

 ◦ (외국인) 해당 분야에 2년 이상 뚜렷한 공로가 있는 자

 ◦ (단체) 해당 분야에 2년 이상 뚜렷한 공로가 있는 단체

□ 표창 제한 및 공통 추천 제한 사항

 ◦ (이중표창 금지) 동일한 공적에 대해서 이중으로 표창할 수 없음

    \* 예시 : ①동일한 공적으로 복수의 개인에게 표창하는 경우
②동일한 공적으로 개인과 단체를 표창되는 경우

 ◦ (공통 추천 제한) ｢중소벤처기업부 공적심사규정｣ 제7조(추천제한)를 따르되, 상위 규정(정부포상 업무지침 등)과 내용이 상충하는 경우 상위 규정을 우선 적용

\< ｢중소벤처기업부 공적심사규정｣ 제7조(추천제한) \>

| ▪직위 해제 후 복직되고 2년이 경과되지 아니한 자 /  /  ▪사회적 물의가 있거나 감사결과 지적되어 인사조치 후 2년이 경과되지 아니한 자 /  /  ▪직무와 관련하여 경고조치를 당한 후 1년이 경과되지 아니한 자 /  /  ▪상훈법 및 정부 표창 규정(정부포상 업무지침 포함)에 의한 제외 대상에 해당하는 자 /  /  ▪갑질 등 부도덕한 행위로 사회적 물의를 야기한 자 /  /  ▪재포상 금지기간 해당자(우리부 장관 표창 수여일로부터 추천일까지 2년 미경과자) |
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   - (재포상금지) 기존 우리부 장관표창을 받은 시점(수여일)에서 다시 우리부 장관표창을 받으려는 자는 2년이 경과해야 추천(추천일) 될 수 있음

    \* 근거 : ｢중소벤처기업부 공적심사규정｣ 제7조(추천제한) 제7호

    ※ 타 기관장(타 부처 장관, 시·도지사 등) 표창 수여일로부터의 기간은 적용하지 않음

| ※ 재포상 금지 특례 : 정부포상(훈·포장, 대통령·국무총리표창, 모범공무원 등) 수여자 또한 수여일로부터 포상추천일까지 2년 미경과된 자는 추천할 수 없음 /  /     * (예) ‘24.6.30일자로 모범공무원 포상 → ’26.6.29일까지 추천 금지 |
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□ 대상별 추천 제한 : 현행 ｢정부포상 업무지침｣(행안부 지침)을 준용

 ◦ 일반국민

   - 수사 중이거나 형사사건으로 기소 중인 자 또는 단체(기관)

   - 형사처분 받은 자 중 ｢정부포상 업무지침｣에 따라 일정기간이
경과하지 아니한 자 등

   - ｢상훈법｣ 제8조 및 ｢정부 표창 규정｣ 제19조 등에 따라 정부
포상이 취소된 적이 있는 자

   - 최근 ｢산업안전보건법｣에 따라 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장(단체 및 기관)과 그 임원

   - 최근 ｢공정거래관련법｣을 위반한 법인(단체 및 기관 포함) 및 그 임원

   - 최근 ｢근로기준법｣에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(기관장)

   - 추천일 당시｢국세기본법｣, ｢관세법｣ 또는 ｢지방세징수법｣에 따른 체납 중에 있는 자 또는 단체

   - 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송‧민원 제기 등의 논란이 있어 표창이 합당치 않다고 판단되는 자 또는 단체

 ◦ 공무원

   - 감사조사 또는 수사 중이거나 형사사건으로 기소 중인 자

   - 공무원 재직 중의 행위로 인해 벌금형 이상의 형사 처분을 받은 자
(선고유예를 받은 경우 포함)

    \* 다만, 재직 중 1회에 한해 200만원 미만의 벌금형을 받은 자는 공적이 현저하게 탁월한 경우 포상 추천이 가능하나,

    \* ｢공무원 징계령 시행규칙｣ 제4조제2항(제1~6호)에 따라 감경이 제한되는 비위(주요비위)에 해당하는 범죄로 인하여 형사 처분을 받은 경우, 형벌의 종류 및 횟수에 관계없이 추천 제외

| <주요비위란> /  / ｢공무원징계령시행규칙｣ 제4조제2항(징계를 감경할 수 없는 경우) /  / 1.｢국가공무원법｣ 제78조의2제1항 /  / 1. 금전, 물품, 부동산, 향응 또는 그 밖에 대통령령으로 정하는 재산상 이익을 취득하거나 제공한 경우 /  / 2. 다음 각 목에 해당하는 것을 횡령(橫領), 배임(背任), 절도, 사기 또는 유용(流用)한 경우 /  /   가. ｢국가재정법｣에 따른 예산 및 기금 /  /   나. ｢지방재정법｣에 따른 예산 및 ｢지방자치단체 기금관리기본법｣에 따른 기금 /  /   다. ｢국고금 관리법｣ 제2조제1호에 따른 국고금 /  /   라. ｢보조금 관리에 관한 법률｣ 제2조제1호에 따른 보조금 /  /   마. ｢국유재산법｣ 제2조제1호에 따른 국유재산 및 ｢물품관리법｣ 제2조제1항에 따른 물품 /  /   바. ｢공유재산 및 물품 관리법｣ 제2조제1호 및 제2호에 따른 공유재산 및 물품 /  /   사. 그 밖에 가목부터 바목까지에 준하는 것으로서 대통령령으로 정하는 것 /  / 1의2.｢국가공무원법｣ 제78조의2제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 비위를 신고하지 않거나 고발하지 않은 행위 /  / 2.｢성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법｣ 제2조에 따른 성폭력범죄 /  / 3.｢성매매알선 등 행위의 처벌에 관한 법률｣ 제2조제1항제1호에 따른 성매매 /  / 4.｢양성평등기본법｣ 제3조제2호에 따른 성희롱 /  / 5.｢도로교통법｣ 제44조제1항에 따른 음주운전 또는 같은 조 제2항에 따른 음주측정에 대한 불응 /  / 6.｢공직자윤리법｣ 제8조의2제1항 또는 제22조에 따른 등록의무자에 대한 재산등록 및 주식의 매각･ / 신탁과 관련한 의무 위반 |
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   - 징계절차가 진행 중인 자 또는 관계행정기관의 징계처분 요구 중인 자

   - 징계 또는 불문경고(징계위원회 의결에 의한 불문경고에 한함) 처분을 받은 자

    \* 다만, 경징계(감봉‧견책, 군인의 경우 감봉‧근신‧견책)가 사면되거나, 불문경고가 사면 또는 말소된 자로서 공적이 현저하게 탁월한 경우에는 포상 추천이 가능하나,

    \* ｢공무원 징계령 시행규칙｣ 제4조제2항(제1~6호)에 따라 감경이 제한되는 비위(주요비위)에 해당하는 범죄로 인하여 형사 처분을 받은 경우, 형벌의 종류 및 횟수에 관계없이 추천 제외

   - ｢국가공무원｣ 제2조(공무원의 구분) 제3항 제1호 및 ｢지방공무원법｣ 제2조 제3항 제1호의 특수경력직공무원 중 선거에 의해 취임하는 공무원

   ⇨ 선출직 공무원은 추천 제한

   - ｢상훈법｣ 제8조 및 ｢정부 표창 규정｣ 제19조 등에 따라 정부
포상이 취소된 적이 있는 자

   - 추천일 당시｢국세기본법｣, ｢관세법｣ 또는 ｢지방세징수법｣에 따른 체납 중에 있는 자 또는 단체

   - 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송‧민원 제기 등의 논란이 있어 표창이 합당치 않다고 판단되는 자

| ※ (추천 제한 고려) 국가공무원 복무‧징계 관련 예규 상 경고‧주의를 받은 자는 처분 후 1년 동안 포상 대상자 추천 등 인사관리에 반영(불이익 부여) /  /    * (근거) 국가공무원 복무‧징계 관련 예규(인사처 예규) |
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 ◦ 외국인

   - 과거 망언, 부도덕한 행위 등으로 언론보도 또는 민원제기 등의 논란이 있어 표창이 합당치 않다고 판단되는 자 또는 단체(기관)

   - 대한민국에 대한 이적행위, 비판활동 등 사회적 물의를 야기한 경력이 있는 자 또는 단체(기관)

 ◦ 단체 표창

   - 단체표창을 받은 단체는 2년 이내 동일 분야 공적으로 단체표창을 다시 받을 수 없음

    \* 다만, 정부업무평가기본법에 따른 평가결과 우수기관에 대한 표창은 재포상 금지기간을 적용하지 아니함

   - ｢정부 표창 규정｣ 제19조에 따라 표창이 취소된 날로부터 5년이 경과하지 아니한 단체

   - 최근 3년 이내 ｢산업안전보건법｣에 따라 명단이 공표된 사업장, ｢공정거래관련법｣ 위반으로 고발‧과징금 처분이나 시정명령을 받은 단체 또는 ｢근로기준법｣에 따라 명단이 공개되거나 종합신용정보집중기관에 자료가 제공된 체불사업장

    \* 각각의 세부기준은 ｢정부포상 업무지침｣ 일반국민 추천제한 기준과 동일

   - 수사 중이거나, 부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기한 경우 또는 언론보도, 소송‧민원 제기 등의 논란이 있어 표창이 합당치 않다고 판단되는 단체

| 붙임2 |  | 인구감소지역 및 관심지역 지정현황 |
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□ 인구감소지역 및 관심지역 지정현황 : 총 107개(행안부 고시)

 ◦ (인구감소지역) 총 89개 지역

 ◦ (관심지역) 총 18개

\<인구감소지역 지정 현황(89개 지역)\>

| 광역(11개) | 기초지자체(89개) |
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| 부산 (3) | 동구 서구 영도구 |
| 대구 (3) | 남구 서구 군위군 |
| 인천 (2) | 강화군 옹진군 |
| 경기 (2) | 가평군 연천군 |
| 강원 (12) | 고성군 삼척시 양구군 양양군 영월군 정선군 철원군 태백시 평창군 홍천군 화천군 횡성군 |
| 충북 (6) | 괴산군 단양군 보은군 영동군 옥천군 제천시 |
| 충남 (9) | 공주시 금산군 논산시 보령시 부여군 서천군 예산군 청양군 태안군 |
| 전북 (10) | 고창군 김제시 남원시 무주군 부안군 순창군 임실군 장수군 정읍시 진안군 |
| 전남 (16) | 강진군 고흥군 곡성군 구례군 담양군 보성군 신안군 영광군 영암군 /  / 완도군 장성군 장흥군 진도군 함평군 해남군 화순군 |
| 경북 (15) | 고령군 문경시 봉화군 상주시 성주군 안동시 영덕군 영양군 /  / 영주시 영천시 울릉군 울진군 의성군 청도군 청송군 |
| 경남 (11) | 거창군 고성군 남해군 밀양시 산청군 의령군 창녕군 하동군 함안군 /  /  함양군 합천군 |

※ 관심지역 현황(18개 지역)

| 대전(동구, 중구, 대덕구), 부산(중구, 금정구), 광주(동구), 경남(통영시, 사천시), 강원(강릉시, 동해시, 속초시, 인제군), 경북(경주시, 김천시), 전북(익산시), 인천(동구), 경기(동두천시, 포천시) |
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| 붙임3 |  | 신청 서식 등 |
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| ※ 포상신청서와 공적조서는 신청 대상에 따라 양식이 상이하므로 / 공고문 2p의 제출서류 표를 확인하여 적합한 양식 활용 |
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\<서식 1-1\>

| 포 상 신 청 서(기업인) |  |
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| 신청분야 | 지방소멸대응 | 주민등록번호 |  |  |  |  |  |  | - |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 성     명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 휴대폰번호 |  | 이메일주소 |  |  |  |  |  |  |  |
| 업체명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 사업자등록번호 |  | 업태 / 업종 | / |  |  |  |  |  |  |
| 법인등록번호 |  | 산재보험관리번호 |  |  |  |  |  |  |  |
| 업체 주소 | (우        ) |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 업체 연락처 | 전화 :                     팩스 : |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 주생산품 |  | 개업년월일 | 년   월   일 |  |  |  |  |  |  |
| 주요경력 | 기  간 | 경력사항 |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 년  월  일 ~   년  월  일 | 최근 연도 순으로 기재 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 과거포상기록 | 포상일 | 포상훈격(훈․포장, 표창 등) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 년     월     일 | 예) 중소벤처기업부 장관 표창 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  | 최근 연도 순으로 기재 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함 (법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “개업년월일”은 사업자등록증명원의 개업년월일로 작성해야 함

\<서식 1-2\>

| 포 상 신 청 서(기관·단체 담당자) |  |
| --- | --- |
|  |  |

| 신청분야 | 지방소멸대응 | 주민등록번호 |  |  |  |  |  |  | - |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 성     명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 휴대폰번호 |  | 이메일주소 |  |  |  |  |  |  |  |
| 소속구분 | □ 지방정부 담당자  □ 혁신기관 담당자 |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 기관(단체)명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 부서명 |  | 직위 / 직급 | / |  |  |  |  |  |  |
| 담당업무 |  | 사업자등록번호 /  / (고유번호) |  |  |  |  |  |  |  |
| 법인등록번호 | (해당 시 작성) | 산재보험관리번호 | (해당 시 작성) |  |  |  |  |  |  |
| 기관 주소 | (우        ) |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 기관 연락처 | 전화 :                     팩스 : |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 주요경력 | 기  간 | 경력사항 |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 년  월  일 ~   년  월  일 | 최근 연도 순으로 기재 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 과거포상기록 | 포상일 | 포상훈격(훈․포장, 표창 등) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 년     월     일 | 예) 중소벤처기업부 장관 표창 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  | 최근 연도 순으로 기재 |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함 (법인등록번호만 해당자에 한함)

※ 소속구분, 기관(단체)명, 부서, 직위(직급)는 포상 추천일 기준

※ 지방정부 신청자는 서식5(공무원 인사기록 요약서)를 함께 제출

\<서식 1-3\>

| 포 상 신 청 서(단체) |  |
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|  |  |

| 신청분야 | 지방소멸대응 | 대표자명 |  |
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| 기관(단체)명 |  |  |  |
| 전화번호 |  | 설립년월일 | 년    월    일 |
| 사업자등록번호 |  | 업태 / 업종 |  |
| 법인등록번호 |  | 산재보험관리번호 |  |
| 주소 | (우       ) |  |  |
| 담당자명 |  | 담당자연락처 |  |
| 주요연혁 /  / (연/월/일 입력) | 기    간 | 주요연혁 |  |
|  | 년  월  일 ~   년  월  일 | 최근 연도 순으로 기재 |  |
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| 과거포상기록 | 포상일 | 포상훈격(훈․포장, 표창 등) |  |
|  | 년     월     일 | 예) 중소벤처기업부 장관 표창 |  |
|  |  | 최근 연도 순으로 기재 |  |
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※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함(법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “설립년월일”은 사업자등록증(또는 고유번호증)의 설립년월일로 작성해야함

※ 비영리법인 및 단체인 경우 고유번호로 사업자등록번호에 갈음할 수 있음.

\<서식 2-1\>

공   적   조   서(개인)

| ① 성    명 | (한  글) |  |  |  |  |  |  |  | (한  문) |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| ② 주민등록 /  /   번    호 |  |  |  |  |  |  |  | - | ③ 군    번 |  | 군인의 경우 |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | ④ 국    적 |  | 외국인의 경우 |  |  |  |  |
| ⑤ 주    소 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ⑥ 직    업 |  |  |  |  |  |  |  |  | ⑦ 소    속 |  |  |  |  |  |  |
| ⑧ 직    위 |  |  |  |  |  |  |  |  | ⑨ 직    급 |  |  |  |  |  |  |
| ⑩ 공적분야 | 지방소멸대응 |  |  |  |  |  |  |  | ⑪ 공적기간 /  / (재직기간,년월) |  |  |  |  |  |  |
| ⑫ 추천훈격 |  |  |  |  |  |  |  |  | ⑬ 추천순위 |  |  |  |  |  |  |
| ⑭ 공적요지(200자 내외) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ※세부 공적 내용은 다음페이지 공적사항에 기재 - 작성 후 삭제 /  / ※가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 70자(띄어쓰기 제외) 이내로 요약하되, / 마무리는 “~기여함”으로 끝나도록 작성 – 작성 후 삭제 /  / (예시1) 인구감소지역인 00지역에서 지역연고자원을 활용한 000사업을 추진하여 신규 고용 00명, 생활인구 000명 유입을 달성하는 등 지방소멸 대응에 기여함 /  / (예시2) 00 지역의 000산업 육성을 위해 기업별 역량 및 수요 분석을 통한 맞춤형 사업화 지원 노력으로 지역경제 활성화에 기여함 /  / (예시3) △△지역 시군구 지역연고산업육성 사업 기획 및 종합적인 관리체계 구축·운영을 통하여 지역발전을 위한 기반을 구축하는 등 지역의 균형발전과 활력증진에 기여함 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 조          사          자 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ⑮ 소    속 |  |  |  |  |  |  |  |  |  | ⑯ 직    위 |  |  |  |  |  |
| ⑰ 직    급 |  |  |  |  |  |  |  |  |  | ⑱ 성    명 |  |  |  |  |  |
| 위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. /  /                                                      2026.      .      . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 추  천  관 | 직    위 |  |  |  |  |  |  |  |  | 성   명 |  |  |  |  |  |

※ 파란 선 안은 공란(⑫, ⑬, ⑮, ⑯, ⑰, ⑱, 추천관)으로 둘 것(부문 공통)

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005 / 접수 마감일(8.31) 기준

| 주요경력 |  |  |
| --- | --- | --- |
| ⑲ 일자(년/월/일) |  | ⑳  경  력  사  항 |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| 과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록) |  |  |
| 포상일(년/월/일) | 포  상  훈  격 |  |
| 년     월     일 | 예) 한국윤리대상 대통령표창 |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| 공   적   사   항 |  |  |
| ※ 개조식으로 자유 기재_5Page 이내 / 아래는 작성 예시로, 공고문 3p의 심사항목을 참고하여 해당하는 공적 작성 /  /  □ 지방소멸 대응 실적 /  /   ㅇ 생활인구 유입 및 정주여건 개선 /  /   ㅇ 지역연고자원 활용 실적 /  /  □ 지역경제 기여도 /  /   ㅇ 지역경제 활성화 기여, 지방소멸 대응 실적 등 /  /   ㅇ 지원기업 성장 기여도, 지원 만족도 등 ※ 기관·단체의 담당자 신청 경우 /  /   ㅇ 지역사업 성과확산 및 환류 노력 ※ 기관·단체의 담당자 신청 경우 /  /   ㅇ 지역 내 연고자원 활용 및 협업 성과 /  /   ㅇ 소멸위기지역 활성화 기여 (지역발전 기여도) /  /   - 가장 중요한 공적을 우선순위로 작성 /  /  - 지방소멸 대응 실적, 지역연고자원 활용, 협업 성과, 지역경제 활성화 기여도 등 항목별로 육하원칙에 의거하여 구체적인 추진과정과 지역사회 파급효과가 잘 드러나도록 작성 /  /  - 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 추진실적 및 성과는 가능한 계량화하여 작성하되, 지역사회 기여도 등 정성적 노력과 파급효과를 구체적으로 작성 /  /  - 개인의 경우, 소속기관(단체)의 전체성과가 아닌 직접적인 업무관련성 여부 및 실제 기여한 정도를 바탕으로 객관적인 성과를 기재 /  /  - 매출·고용 증가 등 계량 가능한 성과가 있는 경우 공적을 뒷받침하는 근거로 함께 기재 가능 /  /  - 각 기준별 공적내용은 증빙서류가 있을 경우만 인정 / (※안내 문구는 작성 후 삭제) |  |  |

\<서식 2-2\>

공   적   조   서(단체)

| ① 기 관 명 / (단체) | (한  글) |  | (한  문) |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| ② 법인번호 / (사업자번호) |  |  | ③ 전화번호 |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  | ④ 대 표 명 |  |  |  |  |  |  |
| ⑤ 주    소 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ⑥ 직    업 | 해당사항 없음 |  | ⑦ 소    속 |  | 해당사항 없음 |  |  |  |  |
| ⑧ 직    위 | 해당사항 없음 |  | ⑨ 직    급 |  | 해당사항 없음 |  |  |  |  |
| ⑩ 공적분야 | 지방소멸대응 |  | ⑪ 공적기간 /  / (설립운영기간) |  |  |  |  |  |  |
| ⑫ 추천훈격 |  |  | ⑬ 추천순위 |  |  |  |  |  |  |
| ⑭ 공적요지(200자 내외) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ㅇ /  / ㅇ /  / ㅇ /  / ㅇ /  / ※세부 공적 내용은 공적사항에 기재 - 작성 후 삭제 /  / ※가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 70자(띄어쓰기 제외) 이내로 요약하되, / 마무리는 “~기여함”으로 끝나도록 작성 – 작성 후 삭제 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 조          사          자 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ⑮ 소    속 |  |  |  | ⑯ 직    위 |  |  |  |  |  |
| ⑰ 직    급 |  |  |  | ⑱ 성    명 |  |  |  |  |  |
| 위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. /  /                                                      2026.      .      . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 추  천  관 | 직    위 |  |  | 성   명 |  |  |  |  |  |

※ 기관명의 경우에도 한문 필수 기재, 파란 선 안(⑫, ⑬, ⑮, ⑯, ⑰, ⑱, 추천관)은 공란으로 둘 것(부문 공통)

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005 / 접수 마감일(8.31) 기준

| 주요연혁 |  |  |
| --- | --- | --- |
| ⑲ 일자(년/월/일) |  | ⑳  주  요  연  혁 |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| 과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록) |  |  |
| 포상일(년/월/일) | 포  상  훈  격 |  |
| 예) 2009.10.10 | 한국윤리대상 대통령표창 |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| 공   적   사   항 |  |  |
| ※ 개조식으로 자유 기재_5Page 이내 / 아래는 작성 예시로, 공고문 3p의 심사항목을 참고하여 해당하는 공적 작성 /  /  □ 지방소멸대응 실적(추진 노력 및 주요 성과) /  /    * 사업발굴 및 지역의견 수렴과정, 사업추진 내용을 간략히 작성 /  /  □ 성과창출 실적(정량 및 정성 성과) /  /   ㅇ 신규 고용 창출, 매출 증가 성과 등 /  /   ㅇ 지원 사업 참여기업 만족도 등 /  /  □ 지역발전 기여도(지역 내 파급효과 및 정성적 성과) /  /    * 단순 실적 나열을 지양하고, 연구 및 사업 수행과정의 노력, 성과창출 기여, / 우수사례, 네트워크 활동 등 지역발전 기여한 사항이 나타나도록 기재 /  /   ㅇ 지방소멸 대응 및 지역기업 성장 기여도 /  /   ㅇ 지역 내 기업·기관 간 자발적 협업체계 구축 /  /   ㅇ 지역 생태계 변화 및 향후 기대효과 /  /   - 가장 중요한 공적을 우선순위로 작성 /  /  - 유공 경력, 지역사업 추진실적 및 성과, 국가·지역발전 기여도 등 항목별로 육하원칙에 의거하여 구체적인 추진과정과 지역사회 파급효과가 잘 드러나도록 작성 /  /  - 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 추진실적 및 성과는 가능한 한 계량화하여 작성하되, 지역사회 기여도 등 정성적 노력과 파급효과를 구체적으로 작성 /  /  - 매출·고용 증가 등 계량 가능한 성과가 있는 경우 공적을 뒷받침하는 근거로 함께 기재 가능 /  /  - 각 기준별 공적내용은 증빙서류가 있을 경우만 인정 / (※안내 문구는 작성 후 삭제) |  |  |

\<서식 3\>

포상에 대한 동의서

□ 포상 후보자

| 성     명 |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| 소속(주소) |  | 직 위(급) |  |

위 본인은 포상 후보자로 추정되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

 1.본인은 ｢중소벤처기업부 공적심사규정｣(이하 ‘공적심사규정’)의 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 장관 포상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 ʻ신고의무 사항ʼ을 알면서도 미신고하여 포상이 수여된 경우 ｢공적심사규정｣ 제8조에 해당하는 것으로 하여 취소될 수 있음

| ▪ 신고의무 사항 |  |
| --- | --- |
| ○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우 /  /  ○ 형사사건으로 기소된 경우 /  /  ○ 과거 형사처분으로 인해 ｢정부포상 업무지침｣의 /  /     추천제한 사유에 해당할 경우 /  /  ○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우 | ○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당) /  /  ○ 당해 연도 타 포상 중복 지원 여부 /  /  ○ 그 밖의 ｢정부포상 업무지침｣의 추천제한 사유에 / 해당할 경우 |

 2.｢중소벤처기업부 공적심사규정｣ 등에 따라 포상 대상자 및 훈격이 결정될 경우
이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2026.   .   .

성명            (서명)

\< 중소벤처기업부장관 표창을 위한 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서\>

  중소벤처기업부(｢정부 표창 규정｣ 제22조에 따른 표창기관)에서는 장관표창 업무\* 수행을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고, 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 확인하신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.(관련 법령 : ｢개인정보보호법｣ 제15조제2항, 제17조제2항)

   \* 표창 후보자에 대한 추천제한 사유 해당여부 확인, 표창 후보자 공개검증 및 공적심사, 표창
취소사유 해당여부 확인, 수여증명서 발급 및 표창 재교부

□ 개인정보의 수집･이용 내역

| 항목 | 수집·이용 목적 | 보유·이용기간 |
| --- | --- | --- |
| 성명, 군번(군인), 국적(외국인), 주소, 소속, 직업, 직위, 직급·계급, 공적요지, 공적내용, 공적기간, 주요경력, 과거포상기록 | 중소벤처기업부장관 표창 추천 및 공적심사에 관한 사무 | ‧ 공적조서 및 의결서 : 준영구 /  / ‧ 추천서및동의서 : 5년 /  / ‧ 그 밖의 증명서류 : 1년 |

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

| 동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

| 미동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

□ 고유식별정보의 수집･이용 내역

| 항목 | 수집·이용 목적 | 보유·이용기간 |
| --- | --- | --- |
| 주민등록번호, 외국인등록번호 | 중소벤처기업부장관 표창 추천 및 공적심사에 관한 사무 /  / ※ 근거 : 「정부 표창 규정」제27조 | ‧ 공적조서 및 의결서 : 준영구 /  / ‧ 추천서및동의서 : 5년 /  / ‧ 그 밖의 증명서류 : 1년 |

※ 위의 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

| 동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

| 미동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

□ 개인정보 제3자 제공 내역

| 항목 | 제공받는 자 | 제공 목적 | 보유·이용기간 |
| --- | --- | --- | --- |
| 성명, 주민등록번호, 외국인등록번호 | 행정안전부(행정정보공동이용) | 추천제한 사유 확인 | 제공받는 자가 지정한 보존기간 |

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

| 동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

| 미동의 |  |
| --- | --- |
|  |  |

| 년     월     일       성명             (서명 또는 인) |
| --- |
|  |

중소벤처기업부 귀중

\<서식 4\>

지방소멸대응 유공 포상 추천서

| 추 천  기 관 | 추천기관명 |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  | 소재지 |  |  |  |  |
|  | 담당자 성명 |  |  | 직위(급) |  |
|  | 유선전화 |  |  | e-mail |  |
| 포    상 /  / 후 보 자 /  / (피추천자) | 개인 | 성    명 |  | 직위(직급) |  |
|  |  | 소속기관 |  | 부 서 명 |  |
|  |  | 유선전화 |  | 휴대전화 |  |
|  |  | e-mail |  | 소 재 지 |  |
|  | 단체 | 기관(단체)명 |  | 대표자명 |  |
|  |  | 담당부서 |  | 담당자명 |  |
|  |  | 유선전화 |  | 휴대전화 |  |
|  |  | e-mail |  | 소 재 지 |  |
| 위와 같이「2026년도 지방소멸대응 유공자 포상」후보자를 추천합니다. /  / 2026년    월    일 /  /                              추천 기관장(대표) :                    (인/서명) /  /  중소벤처기업부장관 귀하 |  |  |  |  |  |

\<서식 5\>

| 공무원인사기록 요약서 |
| --- |
|  |

| 1) 소속기관 |  |  |  |  |  |  |  | 2) 직  위 |  |  |  |  | 3)직 급 |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 4) 성    명 |  | 한글 |  |  |  |  |  | 5)생년월일 |  | (만  세) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  | 한자 |  |  |  |  |  | 6)군번(군인) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ■ 재직자  □ 정년퇴직 □ 명예퇴직 □ 의원면직  □ 기 타 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 공무원의종류 |  | 재 직 기 간 |  |  |  |  |  |  | 12)특 정 직 |  |  |  |  | ～   ( 년 월 일) |  |  |  |  |  |
| 8) 일 반 직 |  | ～     (  년  월) |  |  |  |  |  |  | 13)교    원 |  |  |  |  | ～   ( 년 월 일) |  |  |  |  |  |
| 9) 별 정 직 |  | ～     (  년  월) |  |  |  |  |  |  | 14)군    인 |  |  |  |  | ～   ( 년 월 일) |  |  |  |  |  |
| 10)기 능 직 |  | ～     (  년  월) |  |  |  |  |  |  | 15)군 무 원 |  |  |  |  | ～   ( 년 월 일) |  |  |  |  |  |
| 11)고 용 직 |  | ～     (  년  월) |  |  |  |  |  |  | 16)기타(   ) |  |  |  |  | ～   ( 년 월 일) |  |  |  |  |  |
| 합    계 ㉮ |  |  |  |  |  |  |  | 년  월  일 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17)제외기간 |  |  |  |  |  |  |  |  | 직위해제 :    ～    (년  월  일) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 합    계 ㉯ |  |  |  |  |  |  |  | 년    월   일 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18)실 재직기간(㉮-㉯) |  |  |  |  | 년   월   일 |  |  |  | 19)추천훈격 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20)징계,형벌 |  | 종    류 |  |  |  |  | 일  자 |  | 21)과거표창 /  / (모범,총리표창이상) |  |  |  |  |  | 포 상 명 |  |  |  | 수여일자 |
|  |  | 해당없음 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22) 작  성  자(인사담당자) |  |  |  |  |  |  |  |  | 23) 확  인  자(인사담당관) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 직급 |  |  |  | 성명 |  | (인) |  |  | 직급 |  |  |  |  |  |  | 성명 | (인) |  |  |
| 위 기재사항은 인사기록원본과 다름없이 정확하게 기록하였음을 확인함. /  / 년   월   일 /  / 기  관  명 :                    (직인) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |