# 돈암2동 주민자치회 위원 공개모집 공고

> HWPX 1.5 · 1개 섹션 · Cloudflare 서버 자동 변환

| 돈암2동 주민자치회 개인정보처리(수집･이용･제공) 동의서 |
| --- |
|  |

돈암2동 주민자치회 위원 및 분과위원 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관･관리

되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집･이용 동의(필수)	예 □   아니오 □

| 1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법 /  /    돈암2동 주민자치회 위원 신청 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다. /  /    가. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 연락처, 성별, 생년월일, 주소, 이메일 주소, 활동단체명, 마을 활동 경험 /  /    나. 개인정보 수집방법 : 주민자치회 위원 신청서 통한 수집 /  / 2) 개인정보의 수집･이용목적 및 보유･이용기간 /  /    주민자치회 분과위원 신청서를 통해 주민자치회 분과위원 위촉일로부터 만 3년까지 주민자치회 /  /    사업지원을 위해 최소한의 개인정보를 처리(수집,이용,제공)하게 됩니다. /  / 수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집･이용목적	보유 및 이용기간 / 성명, 연락처, 생년월일, 주소, 이메일, 활동단체명, 마을활동 경험	주민자치회 위원 신청자의 본인 식별, /  / 연령 및 거주 지역 확인, 사업 안내 사항 전달, 통계수집 및 연구, 사업관리	주민자치회 위원 위촉일로부터 /  / 만 3년 /  /    * 정보주체는 개인정보 수집･이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 주민자치회 사업 중 일부 사업의      정보제공이 되지 않습니다. |
| --- |
|  |

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)	     예 □   아니오 □

| 제공받는 자 | 서울특별시, 성북구 |
| --- | --- |
| 제공 받는 자의 개인정보 이용목적 | 주민자치회 정책 개선 위한 연구기초자료, 주민자치회 지원사업 정보제공 |
| 제공하는 개인정보 항목 | 성명, 연락처, 성별, 생년월일, 주소, 이메일, 활동단체명, 마을 활동 경험 |
| 제공받는 자의 보유･이용기간 | 주민자치회 위촉일로부터 만 3년 |

3. 법정 대리인 정보 (※ 정보 주체 연령이 만 14세 미만인 경우 필수)

| 연번 | 정보 주체 성명 | 정보 주체와의 관계 | 연락처 | 법정대리인 성명 | 동의 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 |  |  |  |  | □ |

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

위 내용을 모두 확인하고, 개인정보처리에 동의합니다.

20     년      월       일

신청자 :               (서명 또는 날인)
