# 160928458447\_작성\_2.\_기업\_개인\_정보\_제공\_동의서

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| [붙임3. 기업정보 수집·이용·제공 동의서(공통서류)] |
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| 기업 정보 수집·이용·제공 동의서 |
| (재)충북테크노파크는 『AI 융합 제품·솔루션 고도화 지원』의 대상 선정 및 관리를 위해 신청기업에 대하여 아래의 정보를 수집하고 있으며, 수집된 정보는 해당 용도로만 이용하고 있습니다. /  /  ◎ 수집정보의 내용 /  /   - 기업정보(이름, 전화번호, 휴대전화번호, 직장주소, e-mail, 기업명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 대표자명, 등) /  /  - 기업현황(매출, 고용 등 기업실적자료) 3개년 /  /  - 사업수행정보(과제(사업) 수행 정보, 제재 대상 해당 여부 정보) /  /  ◎ 수집정보의 용도 /  /   - 선정평가, 협약체결, 사후관리 등 지원 사업과 관련된 용도로 이용 /  /  ◎ 제3자 제공에 관한 사항 /  /   - 제공받는자: 산업통상부, 충청북도, (재)충북테크노파크 /  /   - 수집ㆍ이용에 대한 내용 중 사업 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함 /  /  이에 따라, 폐사는 귀 기관이 각종 정보 자료를 (재)충북테크노파크를 포함, 지자체에 제공하는 것을 동의합니다. /  / 2026년     월     일 /  / 기업명	대 표	대표자명	󰄫 /  / (재)충북테크노파크원장 귀하 |

| [붙임3. 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서(공통서류)] |
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| 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서 |
| 1. 수집․이용에 관한 사항 /  /  □ 수집·이용 목적 /  /   ○ 『AI 융합 제품·솔루션 고도화 지원』의 선정평가 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다. /  /  □ 수집·이용할 항목 /  /   ○ 필수항목 /  /    - 개인식별정보 및 사업계획서에 작성한 모든 제반 사항 등(성명, 회사명, 전화번호, 휴대폰번호, 소속, E-mail, 주소 등) /  /  □ 보유․이용기간 /  /   ○ 위 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다. /  /   ○ 다만, 지원 종료일 후에는 향후 정부 지원 사업 신청 시의 이력 관리를 위하여 보유․이용되며 기간은 3년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령) /  /  □ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 /  /   ○ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않으시는 경우 본 지원공고에 신청이 불가합니다. /  /  □ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까? /  / 성명	동의여부	서명 / 	동의함  동의하지 않음	 / 	동의함  동의하지 않음	 / 	동의함  동의하지 않음	 / 	동의함  동의하지 않음	 / 	동의함  동의하지 않음	 /  / 2. 제3자 제공에 관한 사항 /  /  □ 제공받는 자 /  /   ○ 산업통상부, 충청북도, (재)충북테크노파크 /  /  □ 제공받는 자의 이용 목적 /  /   ○ 선정평가, 협약체결, 사후관리 등 지원 사업과 관련된 용도로 이용 /  /  □ 제공할 개인(신용)정보의 항목 /  /   ○ 수집·이용에 동의한 정보 중 사업 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함 /  /  □ 제공받은 자의 개인(신용) 정보 보유․이용 기간 /  /   ○	위 개인(신용)정보는 제공된 날부터 3년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기함 /  /  □ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 /  /   ○ 위 개인(신용)정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 사업에 신청이 불가함 /  /  □ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까? /  / 개인정보	개인식별정보 및 사업계획서에 작성한 모든 제반사항 등	(동의함  동의하지 않음) /  / 2026년     월     일 /  / 기업명	대 표	대표자명	󰄫 /  / (재)충북테크노파크원장 귀하 |