# 붙임\_2.\_지원신청서

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| 2026년 제주형 히든파워기업 육성 특성화 지원사업 2차모집 신청서 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
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| 프로그램명 | 매출- 시장 확장형 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | □ 제품패키지 고도화 |  |  |  |  | □ 시장검증 및 진입전략 수립 |  |  |  |  |  |  | □판매촉진 콘텐츠 고도화 |  |  |  |  |
|  | □ 마케팅 및 유통채널 진입 |  |  |  |  | □ 해외시장 현지화 |  |  |  |  |  |  | □전시상담회 참가 |  |  |  |  |
| 기업현황 | 기업명 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 대표자성명 |  |  |  |  |  |  |  |  | 대표 E-mail |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 주소 | (우 00000) 제주특별자치도 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록번호 |  |  |  |  |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 설립일 | 2010년 1월 1일 |  |  |  |  |  |  |  | 주 생산품 |  |  |  |  |  |  |  |
| 총괄 /  / 책임자 | 성명 |  |  | 직위 |  |  |  |  |  | 유선전화 |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 휴대전화 |  |  |  |  |  |  |  |  | E-mail |  |  |  |  |  |  |  |
| 실무 /  / 담당자 | 성명 |  |  | 직위 |  |  |  |  |  | 유선전화 |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 휴대전화 |  |  |  |  |  |  |  |  | E-mail |  |  |  |  |  |  |  |
| 신청기업 /  / 주요현황 | 연도 | 2022년 |  |  |  |  | 2023년 |  |  |  | 2024년 |  |  |  |  | 2025년 |  |
|  | 매출액 |  | 백만원 |  |  |  |  |  | 백만원 |  |  |  |  | 백만원 |  |  | 백만원 |
|  | 수출액 ($) |  | 달러 |  |  |  |  |  | 달러 |  |  |  |  | 달러 |  |  | 달러 |
|  | 종업원 수 |  | 명 |  |  |  |  |  | 명 |  |  |  |  | 명 |  |  | 명 |
| 과 제 명 | 예시) OOO를 위한 OO제품(기술) 고급화  ※하고자 하는 프로젝트명 기재 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 수행기간 | 2026. 8. ~ 2025. 11. 20. (4개월) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 사 업 비 | 지원금 (천원) |  |  |  | 기업부담금 (천원) |  |  |  |  |  |  | 총사업비 (천원) |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | ※ 지원금액 + 기업부담금 = 총사업비 이며, 공급가 기준 작성(부가세는 지원하지 않음) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. /  / 2026년   월   일 /  /                                                       신청기업 : /  /                                                       대 표 자 :                 (인) /  / (재)제주테크노파크원장 귀하 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

\[필수작성\] 공급기업 현황 (필요 시 칸 추가 후 작성)

| 공급기업 일반 현황 |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 공급 /  / 기업 /  / ① | 기업명 |  |  |  |  | 대표자 성명 |  |
|  | 주소 | (우 □□□□□) |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록 /  / 번호 |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |
|  | 공급품명 |  |  |  |  | 주생산품 |  |
|  | 담당자 | 성명 |  | 직위 |  | 전화 |  |
|  |  | 휴대전화 |  |  |  | E-mail |  |
| 공급 /  / 기업 /  / ② | 기업명 |  |  |  |  | 대표자 성명 |  |
|  | 주소 | (우 □□□□□) |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록 /  / 번호 |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |
|  | 공급품명 |  |  |  |  | 주생산품 |  |
|  | 담당자 | 성명 |  | 직위 |  | 전화 |  |
|  |  | 휴대전화 |  |  |  | E-mail |  |
| 공급 /  / 기업 /  / ③ | 기업명 |  |  |  |  | 대표자 성명 |  |
|  | 주소 | (우 □□□□□) |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록 /  / 번호 |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |
|  | 공급품명 |  |  |  |  | 주생산품 |  |
|  | 담당자 | 성명 |  | 직위 |  | 전화 |  |
|  |  | 휴대전화 |  |  |  | E-mail |  |
| 공급 /  / 기업 /  / ④ | 기업명 |  |  |  |  | 대표자 성명 |  |
|  | 주소 | (우 □□□□□) |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록 /  / 번호 |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |
|  | 공급품명 |  |  |  |  | 주생산품 |  |
|  | 담당자 | 성명 |  | 직위 |  | 전화 |  |
|  |  | 휴대전화 |  |  |  | E-mail |  |
| 공급 /  / 기업 /  / ⑤ | 기업명 |  |  |  |  | 대표자 성명 |  |
|  | 주소 | (우 □□□□□) |  |  |  |  |  |
|  | 사업자등록 /  / 번호 |  |  |  |  | 법인등록번호 |  |
|  | 공급품명 |  |  |  |  | 주생산품 |  |
|  | 담당자 | 성명 |  | 직위 |  | 전화 |  |
|  |  | 휴대전화 |  |  |  | E-mail |  |

1. 지원 필요성

| 작성 후 삭제 /  / ※ 사업 추진 관련 역량 위주로 작성하되, 전담인력, 보유 인프라 등을 구체적으로 서술 /  / ※ 기업지원의 필요성 및 애로사항을 구체적으로 서술 /  / ※ 해당 애로사항에 대한 사업 추진관련 현재의 역량 위주로 작성 /  / ※ 모든 항목은 일반적인 내용이 아닌 신청기업-본 지원사업과 직접적으로 연관있는 내용으로만 작성 |
| --- |
|  |

 1) 기업현황 및 성장단계(기업 소개)

    ○

 2) 사업 관련 추진배경 및 목적

    ○

 3) 사업의 필요성

    ○

2. 과제 목표

 1) 최종목표

 □

  ○

 □

  ○

 2) 정량적 목표

| 구  분 |  | 지표명 | 목표치 | 목표치 산출근거 |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 성과지표 | 필수 | 신규 고용 |  |  |
|  |  | 매출액 증가율 |  |  |
|  |  | 수출액 증가율 |  |  |
|  | 자율 | ※ 각 기업이 목표한 개별 성과지표 |  |  |
|  |  | 예시)  시장·경쟁사 분석 10건 /  /       고객 수요조사 100명 /  /       전문가·수요처 인터뷰 5건 /  /       핵심 타깃 3개군 /  /       마케팅 실행전략 5건 /  /       잠재 협력처 5개사 발굴 |  |  |
| 실적지표 /  / (※자율) |  | ※ 본 사업으로 목표한 직접적 실적지표 |  |  |
|  |  |  |  |  |

 3) 정성적 목표

   ○

   ○

   ○

3. 추진계획 및 내용

 1) 총괄

| 번호 | 사업내용 | 추진내용 | 지원 결과물 /  / (수량) |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | ※ 주요내용: 0000 구축을 위한 마케팅전략 분석 | 자사 OOOO제품 의 해외 마케팅을 위한 /  / 시장환경 및 경쟁현황 분석 | 결과보고서 /  / (1식) |
| 2 |  |  |  |
| 3 |  |  |  |

  2) 지원 제품(기술) 소개

    □

      ○

  3) 추진 내용 및 범위

     본 사업의 목표와 필요성에 근거하여 추진하고자 하는 내용 및 범위 등 구체적 기재

| → 작성예시 참고용으로 작성 후 삭제   ※ 과제·프로그램별 필요사항 작성 /  / ① 특허지원 /  / - 기업니즈(필요발명)는 무엇이며, 이에 대한 선행기술조사, 특허성검토, 개량특허설계 또는 국내외 특허출원의 필요성 기술 /  / - 기업이 달성하고자 하는 특허분야 성과목표 기술 /  / ② 인증지원 /  / - 기술 연구개발에 따라 이용하고자 하는 기관의 연구장비, 시험조건, spec, 결과에 따른 활용 방안이 나타날 수 있도록 작성 예시) /  / 시험항목	보유기관	활용장비	시험조건 / 조도 측정	한국화학융합시험연구원	조도 측정기	건마찰 및 오일윤활 마찰계수 측정 /  / 개발하고자 하는 정량적 목표 명기(예시) /  / 구분	현수준	목표	비고 / 내마모성	0.28cc	0.22cc	공인기관시험성적서 제출 / 인열강도	95.0Kg/cm	130Kg/cm	공인기관시험성적서 제출 / 조도	2.2Ra	1.6Ra	공인기관시험성적서 제출 / 마찰계수(dry)	0.1μ	0.2μ	공인기관시험성적서 제출 /  / ③ 시제품 및 제품고급화 지원 /  / - 기존 제품의 “성능·기능, 공정 또는 설계기술 등”에 대한 개선의 필요성 및 개선공급기관(업체)의 견적서 등 기술 /  / 기업애로기술의 기술적 구성, 작용기능의 문제점, 진단의 필요성 및 애로기술진단 공급 전문가(애로기술 전문분야 기술닥터) 기술 /  / ④ 국내외 전시회 참가 지원 *아래표 참고하여 작성 /  / 희망 전시회 /  / 개 요	전시회명		한글		※ 지원한도내 복수의 전시회 참가 지원 신청 시 복수의 표 작성 제출						 / 			영문								 / 	개최기간										 / 	개최장소		개최국가/개최도시/전시장 기입								 / 	주최기관										 / 주요전시품목											 / 전시 참가목적 /  / (중복체크 가능)	(필수)	□ 신제품 홍보				□ 제품 반응조사				□ 해외주요거래선 /  /    관리 및 유지	 / 	(선택)	□ 시장동향 분석 /  / □ 수출 및 거래						□ 신규바이어발굴 /  / □ 기타(      )			 / 지원항목 /  / (중복체크 가능)	□ 부스 임차 /  / □ 부스 시공			□ 현지통역비 /  / □ 전시품 운송(편도)					□ 부대이용료 /  / □ 기타(      )		 / 사업비 /  / 세부내역	지원항목별 사업비 사용계획 작성										 / 금번 전시회 /  /  참가목표	상담건수				상담액 /  / (단위 :백만원)		계약건수				계약액 /  / (단위 :백만원) |
| --- |
|  |

    □

      ○

  4) 추진일정

| 세부사업 추진내용 | 사업기간(단위 : 월) |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  | 8월 |  | 9월 |  | 10월 |  | 11월 |  |
| ex)시장조사, 기획 |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |

4. 사업비 사용계획

  ○ 총 사업비: 00,000천원 (금0천0백만원, VAT제외)

 ※ 각 항목별로 산출근거, 진행계획 등을 체계적이며 상세히 기술할 것

| (단위 : 천원) |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 지원 /  / 프로그램 | 세부내역 | 공급기업 | 산출근거 | 소요금액 |
| ex)마케팅 | ex)OOOO 제작 |  | ex)OOOO 제작 × 단위 × 단가 × 수량 /  /  = 0000천원 |  |
|  | ex)OOOO 홍보 |  | ex)OOOO 제작 × 단위 × 단가 ×수량 /  /  = 0000천원 |  |
|  |  |  |  |  |
| 합  계 |  |  |  | 0 |

5. 성과목표 및 기대효과

 1) 성과목표

| 지표명 | 지표 세부내용 | 예상목표 |  |  |  |  |  | 정량목표 산출근거 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | 2026 |  | 2027 |  | 2028 |  |  |
| 매출 | 기업전체 |  | 백만원 |  | 백만원 |  | 백만원 |  |
|  | 수행과제 관련 /  / (사업화매출액) |  | 백만원 |  | 백만원 |  | 백만원 |  |
| 고용 | 기업전체 |  | 명 |  | 명 |  | 명 |  |
|  | 수행과제 관련 |  | 명 |  | 명 |  | 명 |  |
| 수출 | 기업전체 |  | 백만원 |  | 백만원 |  | 백만원 |  |
|  | 수행과제 관련 /  / (사업화수출액) |  | 백만원 |  | 백만원 |  | 백만원 |  |

 2) 기대효과

    □ 결과물 활용방안

     ○

    □ 정량적 기대효과

     ○

    □ 정성적 기대효과

     ○

| 작성방법 | * 삭제 후 제출 |
| --- | --- |
| ※ 사업수행에 따른 정량적 성과, 정성적 성과를 기재 /  /     ex) 정량적 성과(매출액 증가율 : 00%, 수출액 증가율 : 00%, 신규고용인원 00명, R&D투자비율 00%) /  /        정성적 성과(00월00일까지 안전 인증 및 자격요건의 취득하여 OOOO의 결과를 기대) /  /  ※ 향후 성과 활용 및 달성방안(매출 및 고용 등과 연관하여 작성)을 기술 /  /  ※ (기대효과) 사업수행 후 기업의 경쟁력 및 예상되는 파급효과를 서술 |  |

\[첨부 1\] 평가위원 추첨표

| 「2026년 제주형 히든파워기업 육성 특성화 지원사업」 /  / 2차모집공고 선정평가위원 추첨표 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 각 줄마다 추첨번호 총 5개를 선택하여 해당 번호에 “○” 표기 후 /  / 서명 또는 인감 날인 해주시기 바랍니다. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | 평가위원 추첨 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 평가위원 /  / 후보 번호 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|  | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|  | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| ※ 본 사업 평가위원 후보는 각 분야 전문가들로 구성되어 있습니다. /  /  ※ 신청 시 선택한 번호를 취합하여 다빈도순에 따라 평가위원 5인을 선정하여 평가를 진행합니다. /  /   당 사는 상기와 같이 「2026년 제주형 히든파워기업 육성 특성화 지원사업」 2차모집공고 선정평가위원 후보 번호를 위와 같이 선택하였음을 확인합니다. /  /                                        2026년  8월     일 /  /                                 신청기업: /  /                                 대 표 자:              (인 또는 서명) /  /  (재)제주테크노파크원장 귀하 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

\[첨부 2\] 참여의사 확인 및 개인정보 이용 동의서(기업별 작성(공급기업 포함))

| 참여의사 확인 및 개인(기업)정보 이용 동의서 /  / 「제주형 히든파워기업 육성 특성화 지원사업」 2차모집공고 신청을 위해 제출한 사업신청서의 사업내용 및 상호 신뢰를 통한 과제수행에 동의하며, 여타 정부지원 사업에 중복지원하지 않으며, 본 과제가 심의를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 관련법령 및 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여할 것을 확약합니다. /  / 아울러, 아래와 같이 채무불이행 등 신용조회 및 과제관리를 위한 개인(기업)정보 활용에 동의합니다. /  / 1. 개인정보 수집·이용 목적 /  /   「제주형 히든파워기업 육성 특성화 지원사업」 2차모집공고 참여 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정·중간·최종평가 및 관리, 협약 및 협약 후 사업운영, 사업비 사용 및 관리, 사후관리 등 /  / 2. 수집·이용하는 개인정보의 항목 /  /   성명, 휴대전화번호, 유선전화번호, 소속 및 직위, 이메일, 기업명, 업태·종목, 주생산품, 법인등록번호, 사업자등록번호, 매출액, 수출액, 종업원 수, 소재지 등 /  / 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 /  /   신청일로부터 협약종료 후 5년까지 /  / 4. 개인정보 수집 동의 거부의 권리 /  /   상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 본 사업의 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음을 확인합니다. /  / □ 동의함	□ 동의하지 않음 /  / 2026년   8월     일 /  / 					       기 업 명 : /  / 					       대 표 자 :                    (인) /  / (재)제주테크노파크원장  귀하 |
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|  |